Wat is borstkanker?
Oorzaken borstkanker
De oorzaken van borstkanker zijn vaak niet duidelijk. Maar borstkanker komt wel vaker voor bij vrouwen die:
- op jonge leeftijd de eerste menstruatie hadden en op late leeftijd de overgang;
- geen kinderen hebben of pas na het 35ste jaar voor het eerst zwanger waren;
- langdurig gebruik maken van zware anticonceptiepil op jonge leeftijd en/of langdurig hormoonpreparaten slikken tegen overgangsklachten.
- een minder gezonde levensstijl hebben. Denk bijvoorbeeld aan te weinig bewegen, te veel alcohol drinken, roken of overgewicht hebben.
Erfelijke of familiaire borstkanker
U heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker als bij u een erfelijke of familiaire aanleg is gevonden.
Erfelijke aanleg
Bij een klein deel – ongeveer 5-10% – van de mensen met borstkanker is een erfelijke aanleg de belangrijkste oorzaak. Met een erfelijke oorzaak wordt bedoeld dat door één DNA-verandering er een duidelijk verhoogd risico is op borstkanker.
Familiaire aanleg
In sommige families is bij meerdere vrouwen borstkanker voorgekomen, maar is met een DNA-test geen erfelijke aanleg aangetoond. Dit wordt een familiair borstkanker genoemd.
Als u vermoedt dat u een erfelijke aanleg voor kanker heeft, kunt u samen met familieleden advies krijgen bij de afdeling Klinische Genetica van het Antoni van Leeuwenhoek. Afhankelijk van de resultaten geven wij u advies over periodieke controles en preventieve maatregelen.
Wanneer u de volgende veranderingen bij u zelf bemerkt, is het verstandig om uw huisarts te bezoeken:
- Een knobbeltje of deukje in de borst
- Een ingetrokken tepel
- Eczeem rond de tepel
- Bloederig tepelvocht
Als uw huisarts verder onderzoek nodig vindt, bijvoorbeeld vanwege de uitslag van het bevolkingsonderzoek of door het ontdekken van een knobbeltje in de borst, dan kunt vaak binnen één week bij ons terecht. Zodra wij de verwijzing van de huisarts ontvangen, plannen wij uw afspraak in het Centrum voor Vroegdiagnostiek.
Tijdens deze dag hoort u in de meeste gevallen binnen 2 uur of u wel of geen borstkanker heeft.
Bij een klein deel – ongeveer 5-10% – van de mensen met borstkanker is een erfelijke aanleg de belangrijkste oorzaak. Met een erfelijke oorzaak wordt bedoeld dat door één DNA-verandering er een duidelijk verhoogd risico is op borstkanker.
Als er aanwijzingen zijn voor een mogelijke erfelijke aanleg voor borstkanker, kunt u voor een erfelijkheidsonderzoek worden verwezen naar de polikliniek Klinische Genetica van het AVL. Als u zelf geen borstkanker heeft gehad, dan heeft het de voorkeur dat een familielid met borstkanker voor erfelijkheidsonderzoek wordt verwezen.
Een klinisch geneticus kan op basis van de familiegegevens en een eventuele DNA-test een inschatting maken van uw risico op (opnieuw) borstkanker en adviezen voor borstcontroles geven.
De specialisten van het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek kunnen u een afspraak bij de Klinische Genetica adviseren. Ook de huisarts of specialist kan u verwijzen naar deze polikliniek. Uw zorgverzekeraar vergoedt de kosten van erfelijkheidsonderzoek via het basispakket. Hierbij wordt wel het eigen risico aangesproken.
Er zijn verschillende soorten borstkanker. De meest voorkomende zijn:
- Invasief carcinoom NST (Niet Speciaal Type)
- Invasief lobulair carcinoom
- Hormoongevoelige borstkanker
- HER2-positieve borstkanker
- Triple negatieve borstkanker
Op de website kanker.nl kunt u hier uitgebreide informatie over vinden.
Ook zijn er afwijkingen die nog geen borstkanker zijn, maar dat wel kunnen worden (voorlopers als Ductaal Carcinoma in Situ; DCIS of Lobulair Carcinoma in Situ (LCIS)).
